芬蘭研究 工作倦怠女性 易藉暴食紓壓

〔編譯張沛元／綜合報導〕芬蘭一項研究發現，飽受工作倦怠之苦的婦女，更容易在遭遇壓力時尋求食物的慰藉；而自承有工作倦怠的女性，也更容易有「情緒性」飲食的習慣，也就是會在面臨壓力、焦慮或心情低落、而非真的飢餓時進食。此一研究已發表於「美國臨床營養期刊」。

肥胖治療 應納工作評估

更糟的是，這些女性更傾向失控大吃，也就是會一直覺得飢腸轆轆，或只有在把所有食物一掃而空時，才能住口不吃。主持這項研究計畫的「芬蘭職業健康研究所」的尼萬培拉指出，那些經歷工作倦怠的女性，面對情緒性飲食與失控飲食更無招架之力，也無力改變自身飲食習慣；他們建議，這些人應該先治療其工作倦怠，病態肥胖治療也應將工作倦怠與飲食習慣納入評估。

這項研究針對230名年齡介於30-55歲的職業女性試驗。22%受試者有某種程度工作倦怠，而這些人在情緒性飲食與失控飲食上的得分也較高。相較之下，一開始就沒有工作倦怠的女性，通常會在1年內減少失控飲食，但工作倦怠組一般都無法改變其飲食習慣。

不過，工作倦怠對這些女性的體重沒有顯著影響。半數自承有工作倦怠與3分之1自承沒有工作倦怠的女性，在試驗一開始都維持正常體重。

尼萬培拉認為，原因之一可能是教育；一般來說，有工作倦怠的女性的教育程度較高，而教育則與體重較輕有關。

http://www.libertytimes.com.tw/2012/new/mar/14/today-int10.htm

性愛咿噢為哪樁？研究：66%女性為了讓伴侶高潮

ETtoday – 2012年3月5日 下午3:28

國際中心／綜合報導

靜悄悄的性愛幾乎不可能發生，但為甚麼有人一定要玩得很吵鬧呢？英國研究指出，性愛時的叫聲絕對與高潮有關，可是有66%的女性並非因為自己的「愉悅」而叫，她們真正的目的其實是為了幫助男伴達到高潮。

英國蘭開夏中部大學(University of Central Lancashire)及里茲大學(University of Leeds)共同研究，他們詢問71名18至48歲的異性戀女性，「性愛時的叫聲是否與性高潮有關？」結果多數受訪者都表示，她們早在「前戲」時就已經有過高潮，性交過程中的叫聲另有原因。

有66%的受訪者認為，發出呻吟聲可有效幫助伴侶「進入狀況」，以達到高潮射精；其他則是為了減輕不適感、疼痛，或因為無聊，試想分擔疲勞感等。不過，高達92%的受訪者同意，性愛時發出叫聲能滿足男性的自尊心。

子宮內膜異位需要開刀嗎？

2012-03-02 00:00:00　KingNet　  

醫藥疾病
子宮內膜異位是子宮內膜長在子宮腔以外的地方，最常見的是在卵巢形成巧克力囊腫及在輸卵管和骨盆腔形成沾黏造成不孕。子宮內膜異位的四大症狀是骨盆腔痛、經痛、性交痛和不孕症。病情的嚴重程度和症狀並不相關，有的病人甚至沒有症狀產生。筆者曾有病人在卵巢產生了近十公分大的巧克力囊腫卻無任何症狀，一直在一次子宮頸抹片的檢查時內診才被發現。　子宮內膜異位的發生率約3-10﹪，在不孕症的病人身上則高達50﹪，因子宮內膜異位引起的經痛，通常在月經來潮前就開始疼痛，疼痛的感覺常持續三天以上，且有越來越痛的情形。有些病人的痛點較深且靠近中央直腸的部位，且有大小便時不舒服的情形，久而久之就演變成慢性骨盆腔痛的情形產生。　雖然子宮內膜異位的確定診斷是以手術的病理報告為依據，但病人並不一定都需要手術。例如有些病人是因慢性骨盆腔痛、經痛、性交痛而就診，雖經初步檢查後，推測是由子宮內膜異位所引起，但病人卵巢卻無巧克力囊腫的情形產生，此時則可先用避孕藥加以治療，若避孕藥無效時再考慮使用「療得高」或促性腺激素治療六個月，若仍無效才考慮施行手術。在以促性腺激素藥物治療過程中，易發生停經症候群及骨質疏鬆的後遺症，應同時加上女性荷爾蒙藥物，既不影響療效又可預防骨質疏鬆。　施行子宮內膜異位手術的目的是要改善病人骨盆腔痛的情形和治療不孕症。手術的原則是要徹底清除病兆。大多數的文獻都認為腹腔鏡手術和傳統手術效果相當或前者略優。在考量使病人傷口小復原迅速、手術時間短的前提下，應以腹腔鏡手術為優先考慮。尤其新一代的腹腔鏡經多次改良，視野十分清晰，有助於醫師徹底清除病兆。 子宮內膜異位的復發率在輕度病人約2成，在中重度的病人則高達6成，因此，對不孕症的病人而言，手術後一年內是懷孕的良機。而復發病人可考慮藥物治療，若藥物治療無效且無生育考量則可考慮卵巢子宮全切除術。　總之，因患者個人的情況不同，罹患子宮內膜異位並不一定非開刀不可，即使在手術後發生復發的情形，也未必需要再次動刀。如有類似的困擾，最好能由可信任的醫師針對病情作詳細的評估，以免一再開刀，造成骨盆腔沾黏及其他的併發症。  

淺談更年期及賀爾蒙療法

2012-03-04 00:00:00　KingNet

醫藥疾病
「更年期」是從卵巢功能正常到完全失去功能間的一個過渡期，在這期間會有些因賀爾蒙波動導致的症狀，包括：潮紅、發熱、盜汗、心悸、全身痠痛、脾氣變差、失眠等。
目前臺灣女性的停經年紀平均約在5 0歲左右，在此前後的5 年內（4 5～5 5歲）便是更年期症狀好發的時候。
門診時，常遇到更年期症狀非常明顯的病人，並積極詢問我改善方法，但只要提及「賀爾蒙療法」時，病患便會露出非常狐疑的表情問：「這不是會致癌嗎？」
使用賀爾蒙療法的確有些禁忌，如不適合乳癌及子宮內膜癌患者，可能會導致不明原因的陰道出血、急性肝炎、血栓性疾病及不易控制的高血壓等。除前述外，它的優點遠多於缺點，不僅能改善更年期症狀，還能預防陰道萎縮、乾澀、避免性交疼痛；預防尿道萎縮、尿失禁及預防尿道感染；減緩骨質流失的速度，並降低骨折危險性；降低罹患阿滋海默症（俗稱老人痴呆）之機率；減少罹患結腸癌之危險性等。

對於子宮尚未切除的女性，賀爾蒙療法需加入黃體素，以避免子宮內膜增生的危險性；若子宮已切除，則僅需補充雌激素即可。根據目前的研究指出，若長期使用雌激素，可能輕微增加乳癌的罹患率（但影響不大，且國人罹患乳癌的機會較國外小的多）。

女人頭痛 影響炒飯

義大利研究指出，女人如果常發生頭痛、偏頭痛，在床上「炒飯」時，會比較容易出現性交疼痛、性欲低落等性行為障礙。

研究顯示，因頭痛而尋求治療的女性中，超過九成也同時有性功能障礙，還有百分之二十九的女性坦承性生活不如意，這事令她們非常困擾。

女性性功能障礙症狀包括性交疼痛、性欲低落等。研究指出，女性頭痛症狀越嚴重，出現性功能障礙的比率也就越高。這項研究已發表於線上版「性醫學」期刊。

義大利帕維亞大學研究人員以一百位女性為研究對象，這群女性平均年齡四十歲，長期飽受頭痛之苦，多數患者為偏頭痛，有些則是緊張型頭痛或慢性頭痛患者。

醫師詢問她們的病史，並安排這群女性患者接受神經學檢查，此外，患者也要填寫問卷，回答各項性行為相關問題。

女性更年期　享受「性」福並不難

白帶分泌 坐立難安

作者： 【記者戴聖峰／新竹報導】 | 台灣新生報 – 2011年12月29日 下午11:59

在一般婦產科門診中，大約有25%的病人，是因白帶來求醫的。雖說是婦女們常見的小毛病，也沒有多大嚴重性，但發作時，卻是煩人透頂，常令人坐立不安。

台大醫院竹東分院醫療部婦產科張永絃說明，正常的陰道分泌物，質清透明或白色、無味、無刺激性。其量正好濕潤了陰道，可以防止乾燥、但不會流出陰道口。若會流出而沾染到衣褲，就表示生殖道有問題了，也就是一般人所謂的白帶。

白帶最常見的原因是感染性陰道炎，主要可分為細菌感染、黴菌（白色念珠菌）、滴蟲感染及萎縮性（老年性）女陰道炎。分泌物量多、呈灰白色、稀薄狀、有魚腥味，可能是細菌所造成的「細菌性陰道炎」─任何種類的細菌，都可能感染陰道。其中，淋病球菌是比較特殊的一種，大部分是從性行為中得到的。分泌物成白色混濁、乳酪狀，則可能是黴菌感染的白色念珠菌陰道炎，這些黴菌最喜歡侵犯孕婦及有糖尿病的人，或是常穿著緊身衣褲（如牛仔褲或游泳衣）者也易感染，另長期使用抗生素、口服避孕藥者，亦較易得到。分泌物呈大量膿黃綠色併泡沫狀、且氣味難聞，可能是滴蟲造成的陰道炎。老年性或萎縮性女陰道炎，其症狀除了分泌物多、癢外，還會出現性交疼痛，即陰部乾燥等。

至於要如何治療，則必須找出原因、對症下藥，才能獲得令人滿意的治療效果。一般細菌感染時可使用抗生素，念珠菌感染時要使用抗黴菌的藥物，陰道滴蟲感染可使用殺滅滴蟲的特效藥，且配偶也需要一起治療；老年性陰道炎，可另加使用動情素等。

性交疼痛恐釀成男女感情生變

對於許多人來說，男女之間做愛做的事的確令人歡愉，但對於少部分女生卻是說不出的苦，只要另一半想強渡關山，就痛的直冒汗，只好不斷地找藉口，拒絕對方的求歡。婦產科門診就發現，不少女生因為性交疼痛問題，導致男女朋友感情破裂，男伴求愛不成反在外劈腿連連。

造成女生愛愛時疼痛的原因有許多，中山醫院婦產科主治醫師郭安妮指出，諸如性病、心因性因素、陰道感染發炎、處女膜發育不全等都可能是造成疼痛的因素。然而，只要對症下藥，事實上都可以迎刃而解的，患者千萬不要諱疾就醫而苦了自己，連帶使得甜蜜感情世界跌入深淵。  

一般來說，造成性交疼痛的主因之一，其實是容易緊張的個性，每當男方蓄勢待發，女方便因緊張過度而出現疼痛感，以致陰道痙攣。若症狀並不嚴重，只要服用一些放鬆的藥物或是喝點小酒，加以舒緩緊張的情緒，便能迎刃而解。此外，造成愛愛不悅的因素還包括骨盆腔發炎、子宮內膜異位症等所造成的沾黏問題，或是因為產後子宮、膀胱、直腸的脫垂，甚至卵巢長水瘤等，都可能導致性交時因肉體的撞擊，而產生深層的疼痛。

值得提醒的是病症所引起的性交疼痛，如染上菜花、淋病、泡疹等性病，其中又以泡疹復發，或是長出小水泡時，最為疼痛。只要耐心將性病治療好，就可免除做愛時出現疼痛不堪的情形。除了性病之外，子宮肌瘤也可能引發性交疼痛，痛點不是來自陰道摩擦，而是另一伴的撞擊。  

小檔案－巧克力囊腫

中國時報【（盧金足╱整理）】

巧克力囊腫是原應存在於子宮內的子宮內膜，跑到卵巢部位生長，隨著月經周期荷爾蒙的變化，這些異位子宮內膜每個月也會出血，但出血不像正常月經會流出體外，反而留滯於卵巢內。

日積月累後，留存的血液逐漸增加，卵巢因而脹大，外觀類似卵巢囊腫，其中的老血經吸收變性後，呈暗褐色黏稠液類似巧克力，所以稱為「巧克力囊腫」。

澄清醫院生殖醫學中心表示，女性初期不一定有不適症狀，但大部分會有次發性經痛的經驗，到一定嚴重程度，可能會出現月經失調、慢性骨盆腔疼痛、性交痛、不孕、甚至囊腫破裂造成急性骨盆腔疼痛等症狀。